PET-CTお申込み手順

予約

検査予約は、PET総合画像診断センター

直通電話　0773-23-6650　で承ります。

予約時間
　月~金　9：00　~　17：00

　土曜日　9：00　~　12：30　（祝祭日、年末年始を除く）

※原則として、植込み型除細動器（ICD）を装着されている方、鎮静が必要な方、20分静止できない方、および妊産婦の方の検査はお受けしておりません。何卒ご了承ください。

　なお、関連書類は郵送させていただきます。

　関連書類の診療情報提供書等はダウンロードボタンからプリントしてご利用いただいても結構です。

 

 

 

 

(PDFファイル)　　　　　　(PDFファイル) (PDFファイル)

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患者様への説明及び準備

1．PET-CT検査の必要性及び目的についてご説明ください。

2．PET-CT検査予約票（4枚目）に記載されている、「検査についての注意事項」をご説明ください。

　なお、参考資料として画像データ（CT・MRI等）をお貸しいただきますようお願いいたします。

3．PET-CT検査は新病院ではなく、京都ルネスクリニックで行います。患者様へご周知ください。

診療情報提供書の作成

1．診療情報提供書（2枚目）をご記入ください。（紹介元医療機関及び主治医名を必ずご記入ください。）
※撮像範囲の追加をご希望される場合は、その理由と撮像範囲をご記入ください。その内容によ　り、当院医師の判断で撮像範囲を決定しますのでご了承ください。

2．当日中に診療情報提供書（2枚目）をFAXにてご送信ください。
　（FAX：０７７３－２３－６６５３　PET総合画像診断センター）

3．診療情報提供書（2枚目）を封筒に入れて患者様にお渡しください。

患者様にお渡し頂くもの

1．診療情報提供書

2．PET-CT検査予約票

3．PET-CT検査問診票・検査同意書

4．参照画像

5．算定入院基本料等の情報提供書（入院中の場合）

結果通知

1．PET-CT検査結果は、後日先生宛に診療情報提供書とPET-CT画像データ及び、お預かりしました参照画像データを郵送いたします。（およそ3～4日かかります。）

2．当院医師から患者様への検査結果の説明はいたしません。

検査費用

1．保険適応の場合、3割負担の方で約30,000円です。（検査内容により費用が異なることがございます）

2．保険適応外と判断された場合、料金は全額自己負担となります。

　PET-CT検査及び手順についてご不明な点は、下記PET総合画像診断センターまでお問い合わせください。